Aspirin och graviditetskomplikationer: Kan det förebygga preeklampsia och andra problem?

alt

Om du är gravid och har högt blodtryck, eller har haft problem i en tidigare graviditet, har din läkare kanske föreslagit att du tar en liten dos aspirin varje dag. Det låter kanske oväntat - aspirin är ju ett vanligt schampo för huvudvärk och feber. Men i graviditeten kan det vara en enkel, billig och effektiv metod för att minska risken för allvarliga komplikationer, särskilt preeklampsia.

Varför just aspirin?

Preeklampsia är en allvarlig tillstånd som utvecklas under den andra halvan av graviditeten. Det kännetecknas av högt blodtryck och skador på organ, ofta njurarna. Det kan leda till för tidig födsel, låg födelsevikt, eller i värsta fall, livsfara för både moder och barn. Den exakta orsaken är okänd, men det finns starka tecken på att det handlar om dålig blodflöde till placenta och ökad inflammation.

Aspirin, i mycket låga doser (vanligtvis 75-150 mg per dag), fungerar som ett blodfördunstningsmedel. Det hindrar plättar i blodet från att klumpa ihop sig för tidigt, vilket kan förbättra blodflödet till placenta. Det har också en mild antiinflammatorisk effekt. Båda dessa effekter kan hjälpa till att förhindra att placenta utvecklas felaktigt - vilket är en central orsak till preeklampsia.

Vem bör ta aspirin under graviditeten?

Det är inte för alla gravida. Studier, inklusive en stor metaanalys från 2024 som sammanfattade data från över 30 000 kvinnor, visar att aspirin endast ger tydlig nytta för kvinnor med hög risk för preeklampsia.

Du har hög risk om du har:

  • En tidigare graviditet med preeklampsia
  • Flervärdighet (tvillingar, trippel, etc.)
  • Diabetes typ 1 eller 2 innan graviditeten
  • Högt blodtryck innan graviditeten eller kronisk njursjukdom
  • En autoimmun sjukdom som lupus
  • En familjehistoria med preeklampsia hos mor eller systrar

Om du har två eller fler av dessa faktorer, är risken så hög att läkare rekommenderar aspirin som standard. Även kvinnor med en enda riskfaktor, som tidigare preeklampsia, kan dra nytta.

När ska du börja och hur länge ska du ta det?

Det är inte bara aspirin som är viktigt - det är också när du börjar. För att aspirin ska fungera som en förebyggande åtgärd måste du börja tidigt.

Studier visar att början mellan vecka 12 och 16 ger bästa resultat. Om du väntar till vecka 20 eller senare, minskar effekten avsevärt. Du bör fortsätta att ta det varje dag tills du föder - vanligtvis tillsammans med andra graviditetskontroller.

Det är viktigt att du inte börjar ta aspirin själv. En läkare måste först bedöma din risk. Att ta aspirin för tidigt eller för sent kan vara ineffektivt, och i vissa fall, om du har en blödningsstörning eller allergi, kan det vara farligt.

En kalender från vecka 12 till 40 med aspirintabletter och en klocka som visar den idealiska starttiden.

Är det säkert för barnet?

Ja, vid de rekommenderade doserna är aspirin säkert för fostret. En stor studie från 2023, som följde över 15 000 barn som fick aspirin under graviditeten, visade ingen ökad risk för födseldefekter, utvecklingsfördröjningar eller problem med hjärta eller njurar.

Det är viktigt att skilja mellan låg dos (75-150 mg) och vanlig dos (300-500 mg) som används för huvudvärk. Höga doser av aspirin under graviditeten kan vara farliga - de kan påverka fosterets hjärta och minska amniosflödet. Men den låga dosen som används för förebyggande är inte likadan.

En annan fördel: Aspirin har inte visat sig öka risken för blödning vid födsel. Det är en vanlig oro, men det stödjer sig inte på vetenskapliga data.

Vad händer om du glömmer en dos?

Glömmer du en dag? Det är inte katastrof. Ta den du glömde så snart du kommer ihåg - om det är samma dag. Om det är nästa dag, hoppar du över den glömda och fortsätter med din vanliga dos nästa dag. Du ska inte ta dubbel dos för att kompensera.

Det är bättre att vara konsekvent än perfekt. En studie visade att kvinnor som tog aspirin mer än 80 % av dagarna hade 40 % lägre risk för preeklampsia. De som tog det mindre än 50 % av dagarna hade nästan ingen nytta alls.

Finns det andra alternativ?

Det finns inget annat läkemedel som har lika starka bevis som aspirin för att förebygga preeklampsia. Kalcium kan hjälpa kvinnor med låg kalciumintag, men det är bara effektivt i vissa populationer, till exempel i utvecklingsländer.

Kosttillskott som vitamin C, vitamin E eller magnesium har testats - men ingen av dem har visat sig ha någon betydande effekt. Samma sak gäller för vila, saltreduktion eller att undvika stress. Dessa kan vara bra för allmän hälsa, men de kan inte ersätta aspirin när det gäller att minska preeklampsia-risken.

Det finns inga bevis för att naturliga metoder - som vitlök, kurkuma eller äppelcideredik - har någon effekt. Det är viktigt att förstå att preeklampsia är en medicinsk tillstånd, inte något som kan ”hälnas” med hjälp av mat eller suppler.

En kvinna och hennes partner med en pillbehållare bredvid tandborsten, bakom dem en symbolisk placentavisning.

Hur vet du om det fungerar?

Aspirin minskar risken - men det förhindrar inte alla fall. Du kan fortfarande utveckla preeklampsia även om du tar det. Det är därför viktigt att du fortsätter med alla dina graviditetskontroller.

Din läkare kommer att övervaka ditt blodtryck, göra urinprov för att leta efter protein, och kanske göra ultraljud för att mäta fosterets tillväxt och blodflödet till placenta. Om något av dessa värden förändras, kan det vara ett tidigt tecken på preeklampsia - och då kan du få snabb behandling.

Det är ingen garant - men det är en av de få saker i graviditeten som verkligen kan minska risken för ett livsfarligt tillstånd. Och det är en liten vit tablett du tar varje dag.

Vanliga frågor

Kan jag ta aspirin om jag har magproblemen under graviditeten?

Ja, men du bör prata med din läkare först. Aspirin kan ibland orsaka magbesvär, särskilt om du har en tidigare historia av magssår eller reflux. I så fall kan din läkare rekommendera en magskyddande variant eller ändra doseringen. Det är viktigt att inte sluta ta aspirin utan råd - risken för preeklampsia är större än risken för magbesvär vid låg dos.

Är det samma aspirin som jag köper i apoteket?

Ja, men du måste använda den rätta dosen. Vanlig aspirin i apoteket är ofta 100 mg eller 300 mg. För graviditet rekommenderas 75-150 mg per dag. Det finns specialutformade läkemedel för graviditet med 75 mg, men du kan också dela en 100 mg-tablett om din läkare säger det. Undvik 300 mg-tabletter - de är för starka.

Kan jag ta aspirin i första trimestern?

Ja, det är säkert. Tidigare trodde man att aspirin kunde vara farligt i början av graviditeten, men senare studier har visat att låg dos inte ökar risken för missfall eller födseldefekter. Det är faktiskt bättre att börja tidigt - mellan vecka 12 och 16 - för att få maximal nytta.

Vad händer om jag har allergi mot aspirin?

Om du har en bekräftad allergi mot aspirin eller andra NSAID-läkemedel (som ibuprofen), bör du inte ta aspirin. Din läkare kan då pröva andra metoder, som kalciumtillskott eller ökad övervakning. Det finns inget annat läkemedel som fungerar lika bra, men du kan fortfarande minska risken genom nära övervakning och tidig intervention.

Varför rekommenderas inte aspirin för alla gravida?

För kvinnor med låg risk, är fördelen för liten för att väga upp de små riskerna, till exempel en liten ökad chans för blödning. Aspirin är inte ett ”allmänt graviditetsmedel” - det är en målriktad förebyggande åtgärd. Att ge det till alla skulle innebära att tusentals kvinnor tar ett läkemedel som de inte behöver, medan bara en liten del av dem skulle dra nytta. Det är bättre att rikta resurserna till dem som har högst risk.

Nästa steg

Om du tror att du kan ha hög risk för preeklampsia, boka ett samtal med din barnmorska eller gynekolog. De kan hjälpa dig att räkna ut din risk och avgöra om aspirin är rätt för dig. Det är en enkel fråga - men den kan göra en stor skillnad.

Om du redan har fått recept på aspirin: Ta det varje dag. Spara det i en liten behållare bredvid din tandborste. Skriv det i din kalender. Det är en av de enklaste sakerna du kan göra för att skydda både dig själv och ditt barn.

10 Comments

  • Image placeholder

    Lars Roegilds

    november 1, 2025 AT 18:33

    Det här är en av de saker som gör att jag faktiskt tror på modern medicin. En liten vit tablett, billig som en kaffe, och den kan faktiskt rädda liv. Jag har sett en vän gå igenom det här – preeklampsia i andra graviditeten, trots att hon var frisk. Aspirin var det enda som gjorde skillnad. Inte något magiskt, inte något dyrt. Bara vetenskap.

  • Image placeholder

    Rickard Mattsson

    november 2, 2025 AT 13:53

    Men... varför exakt 75–150 mg? Varför inte 50? Eller 200? Har man testat doseringskurvor? Och varför börjar man vid vecka 12? Varför inte vecka 10? Eller vecka 8? Det finns ju studier om placental angiogenes från 2021 som pekar på en kritisk window mellan vecka 8–11... Men det här är ju en metaanalys – så... är det inte lite som att säga: 'Det fungerar, men vi vet inte riktigt varför?'

  • Image placeholder

    Marita Lawrence

    november 2, 2025 AT 14:59

    Det här är så viktigt att dela! 🌸 Jag jobbar med gravida i Finland, och många tror att aspirin är farligt – det är en riktig myt. Jag visar just denna text till alla som är osäkra. Det är inte 'att gifta sig med kemikalier' – det är att ge sig själv en chans. Och ja, det är säkert. Och ja, det fungerar. Ni gör ett stort arbete med att sprida detta!

  • Image placeholder

    Ian Wikström

    november 4, 2025 AT 13:43

    Jag måste säga att jag är lite förvånad över hur mycket av det här som faktiskt stöds av vetenskap. Jag trodde att det var en gammal myt – som att 'ta en aspirin varje dag' för att 'hålla blodet tunnt'. Men nej, det är inte någon gammal kvinnlig visdom – det är en riktigt, välstudierad, randomiserad, kontrollerad, multinationell medicinsk strategi. Och det är så sällan vi får se något som är så enkelt, så billigt, och så effektivt. Det här är en av de få gångerna där medicinens logik faktiskt matchar vår intuition – utan att vara en 'hårdkärnsmetod' eller 'komplicerad behandling'. Det är bara... en tablett. Och det är det som är vackert.

  • Image placeholder

    Lehto Ritchie

    november 5, 2025 AT 01:54

    Aspirin = hjälpa! 😊 Jag tog det när jag var med barn – det var inget problem. Min dotter är nu 5 och superfrisk. Bara ta den, gör det till en vanlig sak, som att tänka på att borsta tänderna. Enkel lösning för en stor risk. 😄

  • Image placeholder

    Lars Volz

    november 5, 2025 AT 11:47

    Det är fascinerande hur vi har blivit så rädda för att ta något som är så enkelt. Vi tror att 'naturligt' = säkert. Men nej. Naturligt är att dö i barnbärande ålder. Aspirin är inte 'kemiskt'. Det är en växtextrakt som har förbättrats av kemister. Och det är bra. Så ja – ta den. Och sluta tro på vitlök.

  • Image placeholder

    Nils Lundberg

    november 6, 2025 AT 15:05

    Det är oacceptabelt att använda ordet 'schampo' i samband med aspirin. Det är en grov språklig felaktighet. Aspirin är ett NSAID – ett acetylsalicylsyra-baserat läkemedel – inte ett 'schampo för huvudvärk'. Dessutom: 'förebygga preeklampsia' är en felaktig formulering. Det är 'reducera risken för', inte 'förebygga'. Detta är ett exempel på hur populärmedicin förvränger vetenskaplig terminologi. Och det är oansvarigt.

  • Image placeholder

    Sakari Olli

    november 8, 2025 AT 13:42

    Den här texten är en exellent översikt – men den undviker en central diskussion: den ekonomiska och epidemiologiska kostnaden för massprevention. En metaanalys med 30 000 kvinnor visar en riskreduktion på 2,1 %, men vid en population på 5 miljoner gravida i EU innebär det 105 000 kvinnor som tar aspirin – varav 102 800 inte kommer att utveckla preeklampsia. Det är en klassisk fallgrop i evidensbaserad medicin: att prioritera absolut riskreduktion framför relativ. Och det är därför vi inte rekommenderar det för alla.

  • Image placeholder

    Mari Haavisto

    november 10, 2025 AT 09:50

    Det står '75–150 mg per dag'. Men i svenska läkemedelskataloger är det 75 mg, 100 mg, och 300 mg. Varför skriver ni '150 mg'? Det finns ingen tablet med 150 mg i Sverige. Och ni skriver 'delar en 100 mg-tablett' – men det är inte tillåtet att dela tabletter utan läkarens godkännande. Detta är en farlig och oansvarig information. Detta är inte en blogg. Detta är medicinsk rådgivning.

  • Image placeholder

    Linnea Nielsen

    november 10, 2025 AT 16:15

    Det här är en av de få gångerna jag tänker: 'Jag vill att alla gravida läser detta.' Det är inte bara om du har riskfaktorer – det är om du vet att du kan ha dem. Det är om du vill ha en chans. Det är om du vill ha en liten vit tablett som kan göra en stor skillnad. Ta den. Var konsekvent. Och glöm inte att prata med din barnmorska. Det är inte bara medicin. Det är omsorg.

Skriv en kommentar